{"id":930,"date":"2020-12-15T05:52:00","date_gmt":"2020-12-15T04:52:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.cabinet-magar.fr\/coronavirus-covid-19-focus-sur-les-modalites-de-remboursement-de-lacte-de-detection-du-virus\/"},"modified":"2021-04-25T03:00:02","modified_gmt":"2021-04-25T01:00:02","slug":"coronavirus-covid-19-focus-sur-les-modalites-de-remboursement-de-lacte-de-detection-du-virus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cabinet-magar.fr\/de\/actualites\/coronavirus-covid-19-focus-sur-les-modalites-de-remboursement-de-lacte-de-detection-du-virus\/","title":{"rendered":"Coronavirus (COVID-19) : focus sur les modalit\u00e9s de remboursement de l\u2019acte de d\u00e9tection du virus"},"content":{"rendered":"<p >Au vu de l\u2019\u00e9volution de la situation sanitaire, les modalit\u00e9s de remboursement de l\u2019acte de d\u00e9tection du coronavirus ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9es. Voici ce qu\u2019il faut savoir \u00e0 ce sujet !<\/p>\n<div>\n<h2> Coronavirus (COVID-19) : le point sur les modalit\u00e9s de remboursement<\/h2>\n<p>Depuis le 15 d\u00e9cembre 2020, \u00e0 la section de la nomenclature des actes de biologie m\u00e9dicale relative \u00e0 la d\u00e9tection du g\u00e9nome du SARS-CoV-2 par RT PCR, la cotation : \u00ab B 200 \u00bb est remplac\u00e9e par la cotation : \u00ab B 160 \u00bb.<\/p>\n<p>De m\u00eame, par d\u00e9rogation, \u00e0 compter du 15 d\u00e9cembre 2020 et jusqu&#8217;\u00e0 l\u2019expiration d\u2019un d\u00e9lai de 3 mois \u00e0 compter de la fin de l&#8217;\u00e9tat d&#8217;urgence sanitaire, les conditions de remboursement des actes de d\u00e9tection du coronavirus sont modifi\u00e9es pour les laboratoires de biologie m\u00e9dicale de ville :<\/p>\n<ul>\n<li>la cotation est major\u00e9e par la valeur B 40 si l&#8217;une des conditions suivantes est remplie :<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>\u25cb le pr\u00e9l\u00e8vement est r\u00e9alis\u00e9 avant 14 heures et le r\u00e9sultat est int\u00e9gr\u00e9 dans le syst\u00e8me d&#8217;information national de d\u00e9pistage SI-DEP le m\u00eame jour ;<\/li>\n<li>\u25cb le pr\u00e9l\u00e8vement est r\u00e9alis\u00e9 apr\u00e8s 14 heures et le r\u00e9sultat est int\u00e9gr\u00e9 dans le syst\u00e8me d&#8217;information national de d\u00e9pistage SI-DEP le lendemain avant 15 heures ;<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>la cotation est minor\u00e9e par la valeur B 45 lorsque le r\u00e9sultat de l&#8217;examen est int\u00e9gr\u00e9 dans le syst\u00e8me d&#8217;information national de d\u00e9pistage SI-DEP dans un d\u00e9lai compris entre 24 et 48 heures apr\u00e8s le pr\u00e9l\u00e8vement, \u00e0 l&#8217;exception des pr\u00e9l\u00e8vements effectu\u00e9s entre 14 heures et 15 heures et pour lequel le r\u00e9sultat est int\u00e9gr\u00e9 dans le syst\u00e8me d&#8217;information national de d\u00e9pistage SI-DEP le lendemain avant 15 heures ; notez que la minoration par la valeur B 45 n&#8217;est pas appliqu\u00e9e si, pour l&#8217;ensemble des tests r\u00e9alis\u00e9s par un site correspondant \u00e0 un FINESS g\u00e9ographique de rattachement du laboratoire de biologie m\u00e9dicale durant le trimestre, au moins 95 % des r\u00e9sultats sont rendus dans les 24 heures \u00e0 compter de la date de pr\u00e9l\u00e8vement ;<\/li>\n<li>lorsque le r\u00e9sultat du test est int\u00e9gr\u00e9 dans le syst\u00e8me d&#8217;information national de d\u00e9pistage SI-DEP dans un d\u00e9lai sup\u00e9rieur \u00e0 48 heures, l&#8217;acte 5271 et le forfait pr\u00e9-analytique (acte 9005) associ\u00e9 \u00e0 cet acte ne sont pas pris en charge par l&#8217;assurance maladie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tous les 3 mois, la caisse primaire d\u2019assurance maladie (CPAM) calcule les majorations et minorations pour chaque site correspondant \u00e0 un FINESS g\u00e9ographique de rattachement du laboratoire de biologie m\u00e9dicale.<\/p>\n<p>Si le montant des majorations est sup\u00e9rieur au montant des minorations, la caisse primaire du lieu d&#8217;implantation du laboratoire verse, dans un d\u00e9lai maximum de 2 mois suivant l&#8217;\u00e9ch\u00e9ance de calcul, la diff\u00e9rence au laboratoire.<\/p>\n<p>Si \u00e0 l\u2019inverse, le montant des minorations est sup\u00e9rieur au montant des majorations, la diff\u00e9rence est notifi\u00e9e au laboratoire dans un d\u00e9lai maximum de 2 mois suivant l&#8217;\u00e9ch\u00e9ance de calcul.<\/p>\n<p>Le laboratoire est alors tenu de verser la somme correspondante dans un d\u00e9lai d&#8217;1mois \u00e0 compter de la r\u00e9ception de la notification, ou d\u2019opter, dans ce d\u00e9lai, pour la d\u00e9duction de cette somme des montants vers\u00e9s au titre de ses demandes de remboursements ult\u00e9rieures.<\/p>\n<p>L&#8217;organisme de s\u00e9curit\u00e9 sociale r\u00e9cup\u00e8re si besoin le trop-per\u00e7u, via la proc\u00e9dure applicable pour le recouvrement des cotisations et versement des prestations.<\/p>\n<p>Notez que ne sont pas pris en compte dans le calcul du d\u00e9lai entre le r\u00e9sultat et le pr\u00e9l\u00e8vement :<\/p>\n<ul>\n<li>le dimanche ou le jour f\u00e9ri\u00e9 si le pr\u00e9l\u00e8vement est effectu\u00e9 un samedi ou une veille de jour f\u00e9ri\u00e9 apr\u00e8s 14 heures ;<\/li>\n<li>la p\u00e9riode comprise entre 14 heures et minuit pour les pr\u00e9l\u00e8vements effectu\u00e9s avant 14 heures un dimanche ou un jour f\u00e9ri\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour l\u2019ensemble de ces dispositions, les dates et horaires pris en compte pour les pr\u00e9l\u00e8vements et les r\u00e9sultats sont ceux int\u00e9gr\u00e9s dans le syst\u00e8me d&#8217;information national de d\u00e9pistage SI-DEP : ils peuvent faire l&#8217;objet de v\u00e9rification et de contr\u00f4le de r\u00e9gularit\u00e9 par les organismes de s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n<p><span style=\"text-decoration: underline;\">Source :<\/span> Arr\u00eat\u00e9 du 12 d\u00e9cembre 2020 portant modification des conditions de remboursement de l&#8217;acte de d\u00e9tection du g\u00e9nome du SARS-CoV-2 par amplification g\u00e9nique<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.weblex.fr\/weblex-actualite\/coronavirus-covid-19-focus-sur-les-modalites-de-remboursement-de-lacte-de-detection-du-virus\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Coronavirus (COVID-19) : focus sur les modalit\u00e9s de remboursement de l\u2019acte de d\u00e9tection du virus<\/a> \u00a9 Copyright WebLex &#8211; 2020<\/p>\n<\/div>\n<p><img src='https:\/\/www.weblex.fr\/images\/flux_actus\/Covid2.jpg'><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Au vu de l\u2019\u00e9volution de la situation sanitaire, les modalit\u00e9s de remboursement de l\u2019acte de d\u00e9tection du coronavirus ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9es. 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